陆晨曦的领悟(终稿)

陆晨曦收了个奇怪的患者,叫颜要,24岁,胸主动脉夹层动脉瘤。

“造影显示主动脉夹层动脉瘤。夹层随时可能破裂,我建议马上手术。”

“陆大夫,病人还有特殊情况。”同手术组的大夫为难地说,“病人是表演系女生,怕术后伤疤影响未来职业发展,不接受开胸手术。”

陆晨曦冰冷的说到,“这个时候,是命重要,还是美重要?”

“我刚在网上问了,说是可以微创手术。”颜母强势地说,“你们为我女儿做微创,不就不用开胸了吗?”

 

“可目前还无法确定她是患的哪一型。还需要等。每等一秒,夹层就多一些破裂的可能。”

 

颜母气的跳脚,“你一会儿说一秒都不能等,一会儿又说要等!叫你来是干嘛的?!”

 

陆晨曦是医院著名的小炮仗——一点就着。“我给病人的选择,永远是最好的选择。我做出的选择都是针对患者病情、经济做出的最好的选择。如果你们对我的技术不信任,那就请不要在这浪费时间了。”

 

颜母见陆晨曦态度僵硬,也不好再以刚克刚,哼了一声后就双手抱胸地杵在一旁不说话。

 

“通过目前的诊断,我认为最保险的办法是马上开胸。”陆晨曦自觉颜母已经默许了她的方案,继续说道。

 

“大夫,我女儿坚决不同意开胸啊!这胸一开,她的专业前途可就毁了!”颜母说着,突然就开始抹眼泪。

 

眼泪永远是最能共情的。陆晨曦顿觉自己刚刚的话太过分了,又尽量温柔的对颜母说,“咱们先去看看患者吧。”颜母点点头,和陆晨曦一起来到了病房。

陆晨曦看到颜要的第一眼就想收回自己的话了。这女孩长得太漂亮了!这么漂亮的女孩,天生当演员的料。要是胸口留下几道狰狞的疤痕,简直是暴殄天物啊!但作为医生,陆晨曦却只能照本宣科地将她的病情告诉了她。所有人都希望她能明白这个病对生命的威胁,然后同意做开胸手术。

然而,颜要在听完陆晨曦的话后,平静地说:“大夫,你说的,我都上网查了。我知道,这病的死亡率很高。但是,”她目光坚定地望着陆晨曦,咬字清晰地说,“我只接受自己漂亮地活着!”

“你的意思是,先不开胸,等待肿瘤评定结果出来?”陆晨曦柔声问。

“我不等,等的每一分钟对我来说,对我家人来说都是一种煎熬。我要求马上做微创。”

“可是我做不到。没有医生能做到。‘

“可你不是技术最好的大夫吗?”颜要抚着疼痛的胸口,等这一阵疼痛过去后又接着说,“你是可以挑战的!不管手术造成什么后果,我都不会追究你和你们医院责任。”

“没有风险就可以拿你的的生命去挑战?我做不到!”

“我是不会同意开胸的。”颜要决绝地闭上眼,“你说得很清楚了,我的主动脉随时可能破裂。你不给我做微创,就在这儿等着我死吧!”

“你……”陆晨曦突然不知道该怎么办了。

 

胸外科办公室。

陆晨曦正在办公室里发愁,她的导师——钟毅就来到了办公室。

“钟老师,您怎么来了?”正查看病例的陆晨曦见到钟毅颇为惊喜。在心里没着没落的时候,见到自己的导师就如同在迷雾中看见了灯塔一般。

 

“听张大夫说,有个主动脉夹层动脉瘤患者要求马上实施微创手术?”

 

“是。但是我无法完成这台手术。”

 

“为什么?”

 

“我不知道她的肿瘤情况,检查结果也还没出。除了开胸探查,我没有其他方法。”

 

“那咱们现在来分析。”钟毅的神情就像对着当年刚进临床的那个小姑娘一样,“患者不同意开胸,我们可以强制为她开胸吗?”

“不可以。”

“那她要求微创,我们可以拒绝她,等着她的主动脉破裂吗?”

“不可以。”

“除了你,还有其他为她主刀的人选吗?”

“没有……”

“那你有选择的余地吗?”

“没有……可是她为什么要用命去赌呢?万一手术失败,命都没了,要漂亮又有什么用?我提供的方案是我出于十分严谨的医学考虑提出的方案,是对她的最好选择。”

“我给你讲个我的经历吧,”钟毅说道,“我刚进临床的时候,有个刚出生的婴儿患有先天性食道闭锁。你也知道,这种病的最佳手术时机是发现患病的24小时内。当时小患者的父亲由于公司出问题,被抓进监狱,患儿母亲也联系不上患儿父亲。于是患者母亲不想签署手术同意书,害怕即使孩子活了她也没有钱养活孩子。这种情况如果换你,你会怎么做?”他突然问陆晨曦。“最佳手术时间就是24小时之内,当然要想办法让她签署手术同意书。”陆晨曦理所当然的回答。“是啊,当时我们所有人都是这么认为的。我们希望,甚至压迫患者母亲签署患者的手术同意书。最后她还是签了,我们也成功的为患者完成了手术。”“那不是很好?”陆晨曦问。“是啊,在手术成功后我们所有人都大松一口气,要去向患者母亲报喜。结果,患者母亲在医院自杀了,还留下了一张字条。字条说她不是个合格的母亲,她承担不了没有孩子父亲的生活,她承担不了孩子的医药费、抚养费。”“怎么会……”陆晨曦惊愕的说道。“你说我们给患者的选择是不是在医学上最好的选择?让他在最佳手术时间接受手术是不是最好的选择?但是我们错就错在没有考虑到患者家属的家庭情况,没有考虑到患者家属的精神状态,在她混沌抑郁的时候逼着她去负责任,逼着她同意给患者手术。最终我们救活了孩子,但孩子也没有妈妈了。所以,我们做医生的,首先要理解痛苦,而后才能解除痛苦。”钟毅语重心长的对陆晨曦说道。

陆晨曦明白了,每个人都有自己特别看重的东西,长得这么漂亮的女孩子,看重自己的外表,无可厚非。钟老师的经历让陆晨曦再也无法认为自己比病人更懂如何做出选择。医生的首要任务应该是理解痛苦,其次才是解除痛苦。每个人眼里的痛苦是不一样的,在颜要眼里,失去美丽的外表所带来的痛苦比肿瘤更致命。作为医生,她必须去理解。

陆晨曦做好了充足的准备为颜要进行微创手术。

第二天,陆晨曦和颜父颜母做好术前沟通,就登上了手术台。经过八个小时的手术,尽管遇到了一系列的复杂情况,但所幸手术非常成功。

 

陆晨曦做到了,她再一次成长了。陆晨曦的医术、处理事情的方式不是突然领悟的,她永远在学习、摸索,一直一直在努力成为更好的自己。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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